Минздрав Беларуси утвердил инструкцию оказания медицинской помощи пациентам с коронавирусной инфекцией

В приказе Министерства здравоохранения №488 от 24 апреля 2020 года прописаны временные рекомендации об организации оказания медицинской помощи пациентам с инфекцией COVID-l9.

Так, в приказе приводится описание форм протекания заболевания COVID — 19:

бессимптомная;
легкая;
среднетяжелая;
тяжелая.

Также приводится перечень факторов, наличие которых отягчает течение пневмонии у пациентов:

возраст пациецтов старше 55 лет;
наличие хотя бы 1 из сопутствующих заболеваний:

морбидное ожирение (ИМТ > а0);
хроническая патология легких (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз и т.д.);
злокачественные новообрaвования;
заболевание, лечение которого осуществляется с использованием иммуносупрессивных, глюкокортикоидных лекарственных средств;
трансплантация солидных органов или костного мозга;
ВИЧ-инфекция вне зависимости от уровня CD4 Т-лимфоцитов, туберкулез, вирусные гепатиты;
онкогематологические и системные заболевания соединительной ткани.

Кроме того, в приказе приведен перечень осложнений COVID — 19 и список тех, кто подлежит обязательной и немедленной госпитализации.

Обязательной госпитализации подлежат:

пациенты с пневмонией с инфекцией COVID — 19;
пациенты с острым респираторным дистресс-синдромом с инфекцией COVID — 19.

Немедленной госпитализации подлежат пациенты с:

SpO2 85% и ниже при дыхании воздухом (по результатам пульсоксиметрии), 90% и ниже при подаче кислорода через носовые канюли 5 л/мин;
одышкой 30 и более дыханий/мин. в покое при температуре тела до 38С;
нарушением сознания, поведения (возбуждение);
PaО2/FiО2 менее 250;
индекс SрО2/FiО2 менее 315 при отсутствии возможности выполнения артериальной газометрии (свидетельствует о наличии ОРДС);
олигурией (0,5 мл/кг/ч);
систолическим артериальным давлением менее 90 мм рт. ст.

Приводится перечень анализов, которые необходимо взять у больных с тяжелой и среднетяжелой формами коронавирусной инфекции. А также – перечень тех, кто подлежит обязательному забору мазков.

Указываются критерии выписки/ перевода пациентов с инфекцией COVID-l9 из больничной организации здравоохранения для дальнейшего продолжения лечения (долечивания) в определенные для этих целей больничные организации здравоохранения, в амбулаторных условиях.

Опубликовано:01.05.20 05:18, Просмотров:577, ]]>Печать]]>